Publicaciones, Noticias, Articulos, libros y Sistemas de Información Sanitarias

Somos un grupo de profesionales implicados en la docencia, formación e investigación en temas relacionados con la Documentación Clínica, la Calidad y las Nuevas Tecnologías. Deseamos aportar conocimientos a nuestro quehacer diario.

domingo, 23 de octubre de 2011

Guia de Gestión de los Servicios de Admisión y Documentación Clínica


Buenos días a todos:

Hoy os presentamos la "Guia de gestión de los Servicios de Admisión y Documentación Clínica", editada por el INSALUD en el año 2000 y realizada con la colaboración de muchos de nuestros compañeros.

"Cuando la Sociedad Española de Documentación Médica (SEDOM) recibió el encargo del INSALUD de elaborar esta Guía, asumió la idea de coordinar un trabajo de estas características con entusiasmo y lo hizo con el objetivo de reconducir en una misma dirección los distintos caminos y esfuerzos que dentro del ámbito profesional se habían ido desarrollando hasta aquel momento, producto tanto de aportaciones individuales o colectivas desarrolladas a lo largo de los distintos Congresos y Reuniones Científicas, como de todas aquellas opiniones, trabajos o experiencias expuestas en las distintas publicaciones o discutidas en los diversos foros en los que como profesionales habíamos ido participando desde el nacimiento de la SEDOM. Pero el reto que nos planteábamos era hacerlo de forma que la heterogeneidad no supusiera un obstáculo sino, antes al contrario, la fórmula con la que hacer posible, la unificación y el consenso para la correcta realización de las diversas actividades de responsabilidad que se desarrollan en los Servicios de Admisión y Documentación Clínica."
Esperamos que ayude a los compañeros que se van incorporando poco a poco a los Servicios de Admisión y Documentación Clínica.

viernes, 14 de octubre de 2011

Curso de Documentación Sanitaria


Buenos días a todos:

Hoy os presentamos un curso organizado por el Servicio de Documentación e Información Sanitario y dirigido fundamentalmente a profesionales relacionados con los Servicios de Admisión y Documentación clínica:

De: UAP Comunicacion Hospital Universitario Puerto Real

Por ser de interés general para los profesionales del centro:

Dentro de las Actividades Formativas del Hospital, se adjunta curso:


“Diseño de proyectos de mejora en los sistemas de

Información y documentación sanitaria”

Para mayor información dirigirse a la Unidad de Formación del Hospital o a su cuenta de correo electrónico formacion.hupr.sspa@juntadeandalucia.es.

P Antes de imprimir este mensaje, asegúrese de que es necesario. El medio ambiente está en nuestras manos.


Cartel del Curso:

CONVOCATORIA DE LA ACTIVIDAD FORMATIVA

Diseño de proyectos de mejora en los sistemas de información y documentación sanitaria

DIRIGIDO A: Personal Sanitario, técnicos en documentación, técnicos en prevención

Objetivo general: Comprender el marco conceptual de los sistemas de información y documentación sanitaria a grandes rasgos y la situación actual en el contexto del hospital.
Identificar prácticas seguras para la seguridad del paciente, así como áreas de mejora en los sistemas de información de manejo habitual.
Aprender el diseño de un proyecto de mejora en los sistemas de información de manejo habitual

Línea formativa: Mejora de la asistencia sanitaria. Mejora continua.

Nº DE PLAZAS: 30 Nº DE HORAS: 45

Nº de Ediciones: 1 Modalidad: Semipresencial.

FECHAS Y HORARIOS:
Trabajo Tutorizado.- 25/10/2011 al 07/02/2012
Fase Presencial.- 25 y 28 de Octubre, 2 y 4 de Noviembre en horario de 12:00 a 15:00h.
LUGAR: Aula nº 2 de Formación

jueves, 13 de octubre de 2011

La historia clínica de Osakidetza premiada por mejorar la calidad asistencial


Buenos días a todos:

Os traeos la noticia publicada por la Agencia EFE en ABC titulada "La historia clínica de Osakidetza premiada por mejorar la calidad asistencial"


Bilbao, 8 oct (EFE).- Osabide Global, la historia clínica electrónica de Osakidetza, ha sido reconocida con el premio a la mejor experiencia sanitaria para la mejora de la calidad y la seguridad de los pacientes en España, que otorga la Sociedad Española de Calidad Asistencial, SECA.

Según ha informado el departamento vasco de Sanidad, la SECA ha premiado al Servicio Vasco de Salud por ser el primero en España en disponer de una historia clínica electrónica centrada en el paciente, que favorece una mayor relación y colaboración entre niveles asistenciales, que contribuye a la sostenibilidad del sistema y que mejora la seguridad clínica.

Desde su implantación en el Hospital de Txagorritxu a principios de mayo, el número de errores asociados a la medicación se han reducido un 67% y se ha multiplicado por 4 el tiempo que el farmacéutico dedica a revisar tratamientos y visitar a los pacientes en planta.

Osabide Global ha sido reconocido entre las aproximadamente 1.000 experiencias del Estado que optaban a este reconocimiento, el más importante de cuentos se conceden en España el ámbito de la calidad y seguridad asistencial.

En la fase final compitió con el plan de seguridad de la Junta de Andalucía, el proyecto para reducir la mortalidad asociada a la cirugía cardíaca del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca de Murcia y con el plan de seguridad de los pacientes del Vall d'Hebrón. EFE

domingo, 9 de octubre de 2011

¿Variabilidad en la codificación de las Cesareas de alto riesgo?

Buenos días a todos:



Hoy os traemos una nueva gráfica dinámica que compara las estancias medias de las cesáreas de alto riesgo con complicaciones, frente a las sin complicaciones, corresponde a los DRG 650 y 651, el tamaño de la circunferencia representa el número de altas del DRG 651: cesáreas de alto riesgo con complicaciones.
LLama la atención como algunas comunidades tienen estancias medias superiores en las cesáreas sin complicaciones frente a las complicadas cuando deberia ser al contrario.
Por otro lado algunas comunidades tienen estancias medias significativamente superiores o inferiores en más de un 50% (Pais Vasco y Melilla). Nuestro hospital tiene pocos casos pero con estancias elevadas.
En esta aplicación podemos cambiar el tipo de gráfica, el indicador de los ejes X e Y y tambien podemos seleccionar la comunidad que deseemos destacar, así como incorporar la gráfica a vuestro blog o página Web, mediante el enlace o link de la esquina superior derecha.
Aconsejamos entrar en la gráfica a través de la esquina inferior derecha donde dice "explore data" y comparar los datos de vuestro hospital con los de vuestra comunidad.
Debemos preguntarnos a qué se deben estas variaciones y si existen carencias o sobrecodificación por falta de información clínica. ¿ Faltan cesáreas de alto riesgo, están codificadas como cesáreas normales...?

En estos momentos de crisis económica y de dificultades en la sostenibilidad del sistema se hace necesario más que nunca buscar áreas de mejora y eficiencia en el Centro y una de ellas puede ser la codificación.
Esperamos aportéis sugerencias u observaciones que nos sirvan para mejorar las gestión de la codificación o de la eficiencia de nuestros hospitales.

martes, 4 de octubre de 2011

Hacia la sostenibilidad del Sistema Sanitario


La secretaria autonómica de la Conselleria de Sanidad, Nela García Reboll, ha apostado por abordar "a fondo" la planificación de la asistencia sanitaria a la cronicidad, "como aspecto clave para la sostenibilidad del sistema".

Así lo ha expresado en su intervención sobre el abordaje de la gestión sanitaria en tiempos de crisis, en el IV Curso de gestión de proyectos de la Cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de la Universidad Rey Juan Carlos, dirigido a directivos.

"El Sistema Nacional de Salud español se encuentra en una grave situación de endeudamiento —ha señalado García Reboll—. Entre 2002 y 2010 el gasto público del SNS ha crecido a un ritmo medio anual del 9,5 por ciento, y son las comunidades autónomas las que están financiando este déficit".

De seguir así, el gasto superaría los 90.000 millones de euros en 2013, "puesto que contaremos con una población excesivamente medicalizada y cada vez más envejecida, con nuevas enfermedades, y con mayores expectativas y exigencias por parte de los pacientes. Son motivos suficientes para plantear ya un el debate urgente sobre futuro y sostenibilidad".

En este debate, "parece necesario introducir elementos cualitativos y no sólo cuantitativos sobre el volumen del gasto sanitario, o lo que es lo mismo, hacer más con menos". El sistema sanitario cuenta con la implicación y concienciación de políticos, gestores, profesionales, proveedores, y lo que es más importante, pacientes y ciudadanos. Respecto a estos últimos, ha indicado que "lo que hace falta ahora es un esfuerzo para responder a sus expectativas, fomentando campañas educativas que ayuden a prevenir la enfermedad, sensibilizando en el uso racional de los recursos e implicando al paciente en su proceso de salud".

Respecto al papel de profesionales, Nela García ha señalado que "la mejor forma de obtener un mayor rendimiento de los recursos es fomentar una buena práctica clínica, basada en la adecuación del uso de recursos diagnósticos y terapéuticos".

SOLUCIONES

Por parte de la Administración se plantea, además, la utilización de las TIC como herramienta de gestión, la potenciación de las unidades de corta estancia y las alternativas a la hospitalización tradicional e implementar un plan de atención a la cronicidad con medidas como la atención farmacéutica domiciliaria, la colaboración con centros sociosanitarios, el uso de la telemetría o la optimización de las enfermeras enlace.

Respecto al gasto, el reto de la Administración pública, según ha remarcado la secretaria autonómica, pasa por aplicar el máximo control a la central de compras y a los protocolos de la actividad concertada, la concentración de servicios y potenciar el plan de choque.

Estas medidas tendrían que verse reforzadas por una correcta financiación autonómica por parte del Gobierno central, especialmente en materia de pacientes desplazados.

Por último, Nela García ha finalizado recordando que, para todo ello, el "pacto de Estado por la sanidad es necesario ahora más que nunca, con sensibilidad, creatividad y proporcionalidad: sensibilidad para captar las necesidades humanas; creatividad para elaborar propuestas innovadoras y realizables; y proporcionalidad para encontrar puntos de equilibrio en las dicotomías que atenazan a la sociedad".

lunes, 3 de octubre de 2011

Historia Electrónica Integral


Buenos días a todos:

El Hospital de Dénia ha sido el ganador del Premio de Innovación en e-Salud que este año y, por primera vez, libra el SIMO Network, la Feria Internacional de Servicios y Soluciones TIC para empresas.

El proyecto del hospital de Dénia, "Historia Electrónica Integral en 14 meses" ha sido el más votado entre los 9 finalistas.

Un Comité de Selección integrado por profesionales de medios especializados en Sanidad y las TIC: Diario Médico, Ariadna (El Mundo), Ciberpaís (El País), Computing España y Computerworld, seleccionó nueve proyectos de los 47 presentados que pasaron a la segunda fase para ser sometidos a una votación on line abierta.
Los votos emitidos entre el 1 al 23 de septiembre han sido finalmente los que han decidido el proyecto ganador, el presentado por el Hospital de Dénia.

El galardón lo recogerá el próximo 4 de octubre en el SIMO Network, Ángel Giménez, gerente del Departamento de Salud de Dénia y director del hospital. El acto de entrega del premio tendrá lugar a las 15:00 h. en el pabellón nº 7 del recinto ferial de IFEMA, en Madrid.

El objetivo del Premio de Innovación en e-Salud es contribuir a una mayor difusión de los principales avances tecnológicos que se dan en el campo de la salud en España y el consiguiente beneficio para el paciente.
La historia clínica electrónica más completa de España

La historia clínica electrónica del Hospital de Dénia es una de las más complejas y completas de España por el gran número de funcionalidades e integraciones de su sistema de información Cerner Millennium™.

Con la elección de este sistema de información, hace ahora dos años, el hospital de Dénia apostó por convertirse en un hospital sin papeles.
El pasado mes de mayo ya consiguió lo que hasta ahora no había logrado ningún centro sanitario español: un nivel 6 sobre 7 del HIMMS.

El HIMMS es una empresa norteamericana sin ánimo de lucro que se encarga de calificar el grado de desarrollo del soporte electrónico para todos los procesos que intervienen en la práctica clínica.
Principales beneficios para el paciente

. Toda la información clínica está accesible on line en cualquier puesto de trabajo de todos los puntos de la red asistencial.

. Procesos como la medicación también son controlados por el sistema de información, de forma que se pueden detectar posibles alergias o interacciones medicamentosas.

. Los procesos de interacción entre Primaria y Especializada se optimizan gracias a la posibilidad de solicitar y visualizar cualquier prueba complementaria que se realiza en el hospital.

domingo, 2 de octubre de 2011

Grupos Relacionado por el Diagnóstico; Las Cesareas, su visualización

Buenos días a todos:





Hoy os traemos una gráfica dinámica realizada con "google data explorer" (herramienta TIC para la visualización de grandes volumenes de información via Web), la cual compara las estancias medias de las cesáreas complicadas frente a las cesáreas no complicadas. Dichos conceptos corresponden a los GRD 370 y 371 respectivamente y los datos han sido obtenidos del Ministerio de Sanidad Español.
Como podemos apreciar nuestro hospital tiene una estancia media para las cesáreas complicadas significativamente elevado con respecto al resto de Andalucía y otras comunidades ( esto nos obliga a realizar un estudio en profundidad de dichas altas) Llama la atención la comunidad de Melilla que tiene mayor estancia media en las cesáreas no complicadas frente a las complicadas, quizás se pueda deber a traslados urgentes a la peninsula de las cesáreas CC. Por otro lado destaca Galicia con estancias medias elevadas para todas ellas. Las islas baleares son las que tienen unas mejores Est. Medias.

Estas gráficas son útiles para comparar distintos GRD y estancias medias por comunidades como también su evolución en el tiempo. Dicha aplicación está enmarcada en un trabajo de investigación más amplio que venimos desarrollando, con estándares nacionales y ajustadas por población.

El botón del tiempo nos informa de la evolución a lo largo de los últimos diez años de la mejora de las estancias medias y como ha sido más rápida en unas comunidades que en otras.

Aquellos compañeros que quieran profundizar en los resultados pueden seleccionar EXPLORER DATA y una vez dentro el tipo de gráfica, el GRD (de la Categoría diagnóstica Mayor 14) que deseen, el total de casos o la estancia media.

Esta entrada es una continuación de una anterior denominada "Variabilidad de los partos complicados". Aquellos que deseen aportar ideas o conclusiones lo pueden hacer a través de los comentarios, agradeciéndolo de antemano.

sábado, 1 de octubre de 2011

Participación Ciudadana en Salud


Buenos días a todos:

Os presentamos un libro de reciente publicación (no lo tenemos en formato electrónico) que puede ser interesante para los responsables de atención y participación ciudadana.
La preocupación generalizada por la participación en los ámbitos más diversos de la sociedad, incluido el de la salud, se analiza en este ensayo, en el que se lleva a cabo una revisión teórica sobre la evolución de la participación democrática y se apuesta por la necesidad de una democracia deliberativa.
En las sociedades donde el sistema democrático está consolidado, la participación ciudadana se canaliza a través de parlamentos representativos, partidos políticos, libertad de expresión, libertad de prensa? Sin embargo, en los últimos años estamos viviendo un cuestionamiento de este modelo de democracia, hay una elevada insatisfacción y desinterés del ciudadano, y una incapacidad de los representantes políticos y sociales para solucionar todos los problemas; líderes políticos, organizaciones sociales y políticas, movimientos sociales, asociaciones de todo tipo, etcétera, están pidiendo un mayor compromiso de los ciudadanos, ir un paso más allá de la democracia representativa. Consideran necesario que se puedan debatir asuntos locales, regionales, nacionales e incluso internacionales, no sólo por los expertos (técnicos, políticos), sino también por la ciudadanía que en definitiva es a quien le afecta directamente.
Participación en asuntos de salud
Los autores ponen de manifiesto que ciudadanos deben participar de una manera más directa en los asuntos de salud que les conciernen, si bien lo deben hacer teniendo una mayor formación e información (empoderamiento); para ello deben contar con la colaboración de la administración pública y privada ofreciendo una mayor transparencia de los gestores y una mayor rendición de cuentas. Así mismo, es conveniente que los profesionales de la salud tomen una parte más activa en este proceso de reforma o de avance en la participación democrática.
Este libro va destinado a todas aquellas personas que estén preocupadas por la situación actual de la democracia representativa, que quieran adquirir nuevas claves para avanzar en la democracia deliberativa, en profundizar aún más en la democracia participativa, y deseen ser agentes activos en la misma. En este caso, en el sector de la salud, va dirigido principalmente a tres ámbitos:
1.- Ámbito universitario: profesores y estudiantes de facultades de ciencias de la salud (medicina, ciencias de la administración, económicas, trabajo social) y de facultades de derecho (derecho, administración pública) tanto en la formación de grado, como de postgrado.
2.- Ámbito sanitario: hospitales y centros de salud, colegios profesionales y escuelas regionales de salud.
3.- Ámbito social: todas las organizaciones sociales que estén implicadas en la sanidad del país (asociaciones de pacientes y familiares. Foro de pacientes, Federación de asociaciones en defensa de la sanidad pública, asociaciones de vecinos, organizaciones empresariales, organizaciones sindicales, colegios profesionales).