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Somos un grupo de profesionales implicados en la docencia, formación e investigación en temas relacionados con la Documentación Clínica, la Calidad y las Nuevas Tecnologías. Deseamos aportar conocimientos a nuestro quehacer diario.

martes, 28 de junio de 2011

Historia Clínica Global




Han aparecido un par de artículos interesantes en la red sobre la historia
clínica de salud
general en Internet.
Es interesante su lectura para conocer un poco los derroteros por los que
parece que va el futuro de la historia clínica.
Se está moviendo el mercado económico del tema por mantener la historia
clínica de manera que su acceso sea a través de Internet, y los
profesionales puedan acceder a ella, con el paciente presente, en cualquier
lugar y momento.
Esta globalización puede ser la solución a muchos problemas, sobre todo de
acceso para las personas con movilidad geográfica.
Aquí presentamos los artículos, para su lectura.



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Angel Francisco Romero Navarrete
Médico de Admisión y Documentación Clínica

viernes, 24 de junio de 2011

Boletín Codificación Normas Generales CIE9-MC 7ª Edición



Buenos días a todos:

Con esta publicación finalizamos la subida de todos los boletines que tiene hasta la fecha publicado el Servicio Andaluz de Salud.
Estas normas generales, son impresindibles de conocer para conocer como se codifica y recomiendo tener como libro de texto para cualquier concurso oposición de plazas de Técnicos en Documentación o de Médicos de Admisión y Documentación.
Hay que agradecer el esfuerzo de muchos de nuestros compañeros Andaluces en la elaboración de estos 11 boletines y así espero lo reflejen en los comentarios.

jueves, 23 de junio de 2011

Codificación Enfermedades Infecciosas y Parasitarias CIE9-MC 7ª Edición



Buenos días a todos:

Siguiendo con la serie de boletines de normas de codificación del Servicio Andaluz de Salud, hoy os facilitamos el correspondiente a las Enfermedades Infecciosas y Parasitarias.
Esperamos que con dichas normas seamos cada día más homogeneos en la codificación de los informes de alta.

Codificación Códigos V CIE9-MC 7ª Edición



Buenos días a todos:



Aquí os presentamos el Boletin de codificación de los códigos V editados por el Servicio Andaluz de Salud, la fecha de publicación es 2011 y están adaptados a la edición de la CIE9 para el año 2010.


El indice incluye entre otros apartados unas normas específicas de codificación, las distintas categorias de códigos V que nos podemos encontrar, el uso de dichos códigos en situaciones particulares y dos anexos con los que pueden ser diagnósticos principales o secundarios.


Si desea incorporar algún otro documento o comentario no tiene más que enviarlo.

lunes, 20 de junio de 2011

Codificación Trastornos Mentales CIE9-MC 7ª Edición



Buenos días a todos:

Hoy os traemos la publicación "Codificación Trastornos Mentales" del Servicio Andaluz de Salud, entre sus aportaciones nos trae: las normas de codificación de la enfermedad de Alzheimer, esquizofrenia, la Psicosis maniaco-depresiva, la depresión y los trastornos psicofisiológicos, los síntomas, el sindrome de diógenes, la anorexia nerviosa y el abuso y dependencia de sustancias. Como vereis una gran aporetación al dia a dia de la codificación.
Para los que son nuevos en temas de codificación aclarar que los Psiquiatras trabajan con la CIE10 pero el CMBD en España trabaja con la CIE9, este boletín por tanto es para la codificación en CIE9.
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